Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft in dem Österreichischen Fachverband für Kunst- und GestaltungstherapeutInnen.

Name:*

E-Mail-Adresse:*

Anschrift:

Tel.:

Praxisadresse:

Ich wurde bei der folgenden Weiterbildungsinstitution für Kunst- oder Gestaltungstherapie ausgebildet:

Anschrift:

Tel.:

Die Kopie meines Diploms mit den geleisteten Ausbildungsstunden sende ich postalisch oder als PDF mit eMail nach.
Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine Praxisadresse auf der Homepage des ÖFKG veröffentlicht wird.

Nachweisblatt
Für KunsttherapeutInnen, die ihre Ausbildung nicht bei der Wiener Schule für Kunsttherapie oder beim Österreichischen Kolleg für Kunsttherapie gemacht haben.

Durch beigefügte Bescheinigungen weise ich folgende Stundenzahlen nach:

a) Kunst- u./o. gestaltungstherapeutische Selbsterfahrung Std.

b) Künstlerische u./o. gestalterische Selbsterfahrung Std.

c) kunst- u./o. gestaltungstherapeutische Theorie Std.

d) Methodik der Kunst- u./o. Gestaltungstherapie Std.

e) Praktikum in klinischen, psychosozialen, therapeutischen,

pädagogischen o. ähnlichen Institutionen Std.

davon aktiv als Kunst- oder GestaltungstherapeutIn Std.

f) Lehrtherapie Std.

g) Supervision

Einzel Std.

Gruppe Std.

Hinweis: Bitte die mit * gekennzeichneten Felder ausfüllen.